创伤性气胸的检查方法是什么
时间:2015-08-10来源:求医网
临床上创伤性气胸的诊断并不困难,根据其外伤史和临床表现一般都可以做出诊断,但还需借助一些辅助检查来确诊,以利于治疗。创伤性气胸的检查包括胸腹腔穿刺、X线检查、胸部CT检查及胸部MRI检查来进行确诊。
1、胸腹腔穿刺:如果创伤性气胸患者血气胸和腹膜刺激征同时存在,则应该及早进行胸腹腔穿刺,胸腹腔穿刺是一种简便又可靠的诊断方法。
2、X线检查:X线检查是诊断创伤性气胸的重要方法可以显示肺脏萎缩的程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连,胸腔积液和纵隔移位等, 纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿,气胸线以外透亮度增高,无肺纹可见,有时气胸线不够显现,可嘱创伤性气胸病人呼气,肺脏体积缩小,密度增高,与外带积气 透光带形成对比,有利于发现创伤性气胸,大量气胸时,肺脏向肺门回缩,外缘呈弧形或分叶状。
3、胸部CT检查:胸部钝性创伤中血胸与创伤性气胸同时存在,基本由于胸部受挤压及肋骨骨折所引起相应部位肺挫伤及肺破裂所致,横贯一侧或双侧胸腔的气液平面为其特征表现。
4、胸部MRI检查:创伤性气胸在MRI上表现为低信号,如气体量很少,肺组织压缩不明显,则呈低信号,有时可能漏诊。胸腔内有大量的气体,肺组织明显压缩,呈中等信号团块状,纵隔偏向健侧,诊断容易。如伴胸腔积液,则呈气液平,积液在MRI上呈较低信号。MRI对伴发的胸腔积血非常敏感,在MRI加权图像上呈高信号。
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