生长痛的诊断方法都有哪些
时间:2015-02-01来源:求医网
生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象。局部组织无红肿压痛,活动正常。对孩子正常的生长和发育不会产生影响。多见于3~6岁及8~12岁的孩子,其中尤以3~6岁居多。但其他年龄段的孩子也会在一定程度上出现生长痛。
生长痛的检查化验
1.某一个特定的部位剧烈疼痛,以至于晚上疼醒。一侧屁股、大腿或膝盖疼痛,或者把身体重量放在一边腿上有困难,或走路一瘸一拐的。需要x线检查,确定是否是骨头感染或肿瘤。
2.除了疼痛,还出现原因不明发烧,无流感样症状。需要验血检查,确定是否是感染。
3.关节痛、关节发红肿胀、活动困难。需要检查关节。
生长痛的鉴别诊断
生长痛不会引起发烧、寒战、发红、肿胀、一瘸一拐或关节痛等。如果疼痛是持续性的,就很有可能是其他疾病造成的,以下几种疾病就最容易被误认为“生长痛”。
1.股骨头骨软骨炎(又称股骨头无菌性坏死)是股骨头骨骺缺血坏死引起,多见于4~8岁小孩,男孩比女孩多见。早期膝关节内侧酸痛,继而发现跛行。晚期会有肌肉萎缩,下肢缩短的现象。
2.结核性髋关节炎:多见于学龄前小儿,发病较缓慢,以单侧多见。疾病早期患侧肢体酸痛,因此小儿在走路时步态会发生改变,以后疼痛逐渐加重,尤其是夜间睡眠时被痛醒,这是此病的主要特征。
3.风湿病:发病前多有咽喉炎、扁桃体炎、猩红热等病史。病变主要侵犯心脏、血管、关节等组织器官,关节疼痛多数为游走性的,以膝、踝等大关节为主,局部可出现红肿热痛,全身情况有发热、疲倦无力、食欲不振等。
4.类风湿病:病变常侵犯全身大、中、小关节,以指(趾)小关节肿胀疼痛为主,多数呈对称性。病程发展缓慢,呈渐进性反复发作。 本病早期多有全身发热,伴有皮疹或淋巴结、肝脾肿大。
5.先天性髋关节脱位:单侧脱位呈跛行步态,双侧脱位呈鸭步态。检查时发现双下肢不等长,髋关节外展受限、股骨头向外脱出,腰椎前凸,臀部后突。此病早诊断早治疗,效果较好,2岁以内的可行手法复位石膏固定。
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