大便失禁的治疗方法
大便失禁是指各种原因引起的不能随意控制液体和固体粪便排出,包括被动性大便失禁和急迫性大便失禁。大便失禁虽不直接威胁生命,但令患者有羞辱感,限制了他们的日常活动,造成身体和精神上的痛苦,严重影响其正常生活和工作。大便失禁的治疗是控便机制的一个复杂的过程,不仅依赖于肛门括约肌的完整性更与粪便的质地、结肠和直肠功能、括约肌功能以及心理因素密切相关。目前对于大便失禁的治疗可分为非手术治疗、手术治疗两大类。
1、非手术治疗:大便失禁的非手术治疗包括调理饮食、药物治疗、提肛训练、生物反馈治疗等。
2、一般治疗:大便失禁患者要做饮食调整,应限制乳品和乳制品,适当摄入水和纤维成分食物,增加活动,老年人应适当加强身体锻炼。设法培养患者定时的排便习惯,利用胃结肠反射原理,鼓励患者餐后30min排便。
3、药物治疗:大便失禁程度较轻的患者,可使用大容积纤维性物质制剂,如美达施纤维素胶囊可以改变大便的硬度,使大便硬一些和更容易控制。用于减缓肠道蠕动的制剂也对控制粪便有帮助。甚至对没有腹泻的患者,这些制剂可使病人出现轻微便秘,以利于更好地控制粪便。盐酸洛哌丁胺是最常用的药物,它延长粪便通过肠道的时间,从而使粪便的体积缩小和增加了纤维性物质的密度,同时可增加直肠的顺应性和减轻急迫感。

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