软组织肿瘤的鉴别诊断
时间:2015-02-02来源:求医网
x线检查为软组织肿瘤主要辅助诊断方法,以病理检查为确诊依据。但临床症状及x线表现不典型,组织学多样,误诊、漏诊较多。本病的x线表现须与以下病变做鉴别。
1、周围型骨纤维肉瘤:好发长骨干骺端及骨干,很少引起跨关节破坏,但骨质破坏较恶性滑膜瘤明显,且出现的钙化率低。
2、脂肪肉瘤:发病部位不在滑膜附近,常有较大范围钙化。
3、关节结核:为慢性进行性骨关节病,关节软组织及滑膜受累多呈弥漫性表现,而非肿块状影,关节膜积液常较明显,随病变 进展将出现明显的关节骨质破坏,关节明显变窄及纤维僵直。
4、结节性滑膜炎:色素沉着绒毛结节性滑膜炎,常显分叶状或结节状肿块,但此病不易钙化,且有明显关节积液。
在做x线检查时,临床所能触及的肿块并不都在x线上显示出来。有的表现局部软组织肿胀,有的出现软组织肿块。一般肿块密度较邻近软组织稍高,大小不等,小的只有豌豆大,大者可巨大,有跨越关节生长的特点。
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