大肠梗阻的特征是什么
时间：2015-09-02来源：求医网
大肠梗阻是自回盲部到肛门部的梗阻，大肠梗阻的典型体征主要在腹部，右半结肠梗阻多位于右上腹，左半多位于左下腹慢性梗阻腹痛轻微，急性梗阻腹痛严重，但不如肠扭转肠套叠那样剧烈。体检见腹胀明显，可显马蹄形叩诊呈鼓音，听诊可闻气过水声。
大肠梗阻的特征如下：
1、腹部膨胀
多见于低位小肠梗阻的后期。闭袢性肠梗阻常有不对称的局部膨胀，而麻痹性肠梗阻则有明显的全腹膨胀。在腹部触诊之前建议先作腹部听诊数分钟。
2、肠鸣音
在机械性肠梗阻的早期，当绞痛发作时，在梗阻部位经常可听到肠鸣音亢进，如一阵密集气过水声。肠腔明显扩张时，蠕动音可呈高调金属音性质。在麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻并发腹膜炎时，肠蠕动音极度减少或完全消失。
3、肠型和蠕动波
在慢性肠梗阻和腹壁较薄的病例，肠型和蠕动波特别明显。
4、腹部压痛
常见于机械性肠梗阻，压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于绞窄性肠梗阻，尤其是并发腹膜炎时。
5、腹块
在成团蛔虫、胆结石、肠套叠或结肠癌所致的肠梗阻，往往可触到相应的腹块;在闭袢性肠梗阻，有时可能触到有压痛的扩张肠段。
6、排便障碍
排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的排出粪便的障碍，这一类又可以称为大肠梗阻型便秘，常由于盆底饥肛门括约肌在排便时的活动不能协调。
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