结缔组织病(混合型结缔组织病)

结缔组织病的诊断及检查
结缔组织病是一个让我们比较困扰的疾病,虽然在生活中并不多间这种病,但是那种对生我们活的危害却是不小。所以对于置个问题,我们也是不能大意的。结缔组织病,以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。那么,在平时我们如何自我诊断结缔组织病那?诊断标准是什么那?下面请相关专家详细介绍一下。
一、结缔组织病的诊断标准:
1、主要标准①重度肌炎;②肺部累及( 二氧化碳弥散功能小于 70% 、肺动脉高压、肺活检示增殖性血管损伤);③雷诺现象/食管蠕动功能降低;④肿胀手或手指硬化;⑤抗ENA大于或等于1:10000,抗U1RNP(+)及抗Sm(-) 。
2、次要标准:①脱发;②白细胞减少;③贫血;④胸膜炎;⑤心包炎;⑥关节炎;⑦三叉神经病变;⑧颊部红斑;⑨血小板减少;⑩轻度肌炎。
确诊:①4个主要标准;②血清学抗RNP(+),滴度大于1:4000,需除外Sm 抗体阳性。
可能诊断:①临床上3个主要标准或2个主要标准及2个次要标准;②血清学抗RNP抗体阳性,滴度大于1∶1000 。
二、结缔组织病的检查项目:
1、体征观察
有学者提出根据患者兼有红斑狼疮,皮肌炎或多发性肌炎和硬皮病混杂症状,而难以确诊属哪一种疾病,其中突出的有雷诺现象,手或面肿胀,皮肤紧张增厚弹性差但不硬变,手指呈腊肠样或硬化,伴关节痛或关节炎,肌炎,食道蠕动减弱,轻度或不累及肾,加之高效价抗nRNP抗体,一般可作出诊断。
2、血常规检查
贫血,白细胞减少,血小板减少, 血沉增快,γ球蛋白显著增高,可测出高滴度斑点型抗核抗体和高效价的抗nRNP抗体,后者具有一定特征性,抗dsDNA抗体,抗Sm抗体阴性,LE细胞少 数阳性,Coombs氏试验阳性,类风湿因子约半数阳性,抗SSA和SS-B抗体可阳性,VDRL假阳性。免疫印迹法示68KD多肽抗体高阳性率达 78%,具有一定特征性。
HLA-B7,HLA-DW1和-BW55发生率增高。亦有学者提出MCTD患者与HLA-A,-B抗原无相关性,但与-DR4,-DR5抗原频率明显增高,分别达61%和57%。
3、X线摄片
有时可见小片凿出骨侵蚀,指丛侵蚀,关节周围钙化,股骨头无菌性骨坏死。
4、甲皱毛细血管镜
检查常见灌木丛型毛细血管异常。
温馨提示:以上就是关于结缔组织病诊断及检查的全部内容,希望能帮到您。专家指出,结缔组织病的患者在日常饮食中需要多加注意,不能吃油腻、过辣的食物,要多吃高蛋白的食物,这样能够提高身体免疫力,抵抗各种病毒入体。

- 友情链接:
- 结缔组织病地方信息