代谢性碱中毒的症状表现
时间:2015-09-02来源:求医网
轻度代谢性碱中毒一般无症状,缺乏特有的体征。严重的代谢性碱中毒可有头昏、躁动、精神兴奋、手足麻术、呼吸浅慢、面部肌肉及肢体肌肉小抽动等表现,伴低血钙者更易发生手足抽搐,合并容量不足者可引起循环衰竭及急性肾功能衰竭,合并缺钾者可出现软瘫及心脏节律紊乱。
代谢性碱中毒的四大症状如下:
1、呼吸系统:
代谢性碱中毒遏制呼吸中枢,患者出现呼吸浅慢,严重者叮出现潮式呼吸或呼吸暂停。
2、神经肌肉应激性增高:
主要是因为游离钙减少所致。患者可出现手足麻木、面部及肢体肌肉抽动、腱反射亢进等,严重时可出现全身肌肉抽搐。但当患者伴有明显的低钾血症时,可暂时不出现拙搐。
3、神经系统:
代谢性碱中毒中枢神经系统血流量降低,γ-氨基丁酸分解增强而生成减少,可出现烦躁不安、谵妄、意识障碍等症状。
4、低钾血症表现:
代谢性碱中毒时,肾小管上皮细胞排H+减少,故H+-Na+交换加强,故随尿排钾增多。
另外,代谢性碱中毒根据病史和临床表现可初步做出诊断。血气分析时,可提示代谢性碱中毒的严重程度。失代偿时。血液PH值和[HCO3-]明显增高。
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