代谢性酸中毒的表现是什么
时间：2015-09-02来源：求医网
单纯型酸碱平衡紊乱共有4型，即代谢性酸中毒，代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。临床上，代谢性酸中毒随病因表现而不同，轻者常被原发病所掩盖。
代谢性酸中毒主要有以下症状表现：
1、呼吸深快，通气量增加，pco2下降，可减轻ph下降幅度，有时呼气中带有酮味;
2、面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状;
3、心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克;
4、肌张力降低，腱反射减退和消失;
5、血液ph值、二氧化碳结合力(co2cp)、sb、bb、be均降低，血清cl-、k+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。
此外，谢性酸中毒合并代谢性碱中毒可见于肾功能衰竭患者因频繁呕吐而大量丢失酸性胃酸;剧烈呕吐的症状伴有严重腹泻的患者。此时代谢性因素使pH值、HCO3-和PaCO2都向相反的方向移动，因而这三项指标的最终变化取决于何种紊乱占优势，它们可以升高、降低或在正常范围内。
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