有关代谢性酸中毒的预防
时间:2015-09-02来源:求医网
代谢性酸中毒的预防首先除去病因是治本,补碱是治标,所以应该积极治疗原发病。轻症代谢性酸中毒,在纠正缺水和电解质紊乱后可自行纠正,不必补碱。重症者应及时纠正代谢性酸中毒,在补堿治疗过程中,应注意观察临床表现和复查血液生化,当症状改善,尿量足够,co2cp18mmol/l以上,可不必再用碱性药物。代谢性酸中毒时,血清k+可偏高,当纠正酸中毒和缺水后,可出现低血k+,手足抽搐,应注意补k+。此外,小儿也要注意代谢性酸中毒的预防方法。
小儿代谢性酸中毒的预防方法如下:
1、倡导母乳喂养,早起喂养对新生儿尤其早产儿应大力提倡母乳喂养。
2、选择合适的喂养乳品要选用早产儿的奶粉,若必须人工喂养时应选择蛋白质以乳清蛋白为主的配方奶粉有研究表明,改变配方乳健康搜索的成分,如增加枸橼酸钾、氯化钙和碳酸钙健康搜索或乳酸钙,或采用低磷配方可降低早产儿肾脏的净酸排泄[肾脏的净酸排泄(net acid excretion)即尿中阴离子(氯化物磷酸盐硫酸盐、有机酸)总量与阳离子(Na、K、Ca、Mg)总量的差值],从而有效预防或减少晚期代谢性酸中毒的发生。
3、在母乳分泌不足的情况下,采用早产儿配方奶喂养,LMA仍有一定的发病率。因为,对出生2~3周的早产儿,一旦出现体重不增或者增长缓慢,应尽快做血气检查,以便及时治疗。
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