中医学认为代谢综合征与先天禀赋及后天生活方式环境有密切关系，近年来对禀赋体质差异和后天生活方式等病因认识趋于统一。代谢综合征本虚标实，病位涉及脾、肝、肾、三焦诸脏腑，而痰浊、瘀血贯彻疾病始终，这是目前较为公认的代谢综合征病机。

　　1、禀赋不足，脏腑功能紊乱：中医认为，肾藏精，具有储存、封藏精气之生理功能。肾藏精有两种含义，一为男女生殖之精，是生育、繁殖的最基本物质，所谓“人始生，先成精”;一为“后天水谷之精”，是人体赖以生长、发育的物质基础。先天之精气与后天之精相互依存，先天之精依赖后天之精不断培育和充养，才能不断充盈，后天之精又依赖先天之精方能不断的摄入和化生，另外，肾精所化生之元气能推动人体生长发育和生殖，激发和调节各个脏腑、经络等组织器官生理功能，为人体生命活动的原动力若先天禀赋不足，元气亏损，易患遗传性疾病。研究表明，痰湿和阴虚特点的体质偏极之人较常人易发代谢综合征，体质偏极者在多种原因诱导下发病，病至MS阶段，均易出现痰湿内蕴、瘀血阻滞之证。在体质类型与代谢综合征、及其各种变证的相关性研究显示，痰湿型体质群体更易发生肥胖、消渴、胸痹、眩晕等疾病。

　　2、过食肥甘：饮食过量分为两种，一者食量过大，一者多食肥甘。食量过大，壅滞中焦之气，有碍脾胃升降，枢机不得斡旋最终导致运化失职，脾气郁滞;多食肥甘，肥者令人内热，甘者令人中满，所碍的也是中焦气机。饮食营养的过剩，已成为代谢综合征及其成员的主要致病因素。食郁是气、血、痰、热、食、湿六郁的核心，气滞、痰阻、水湿、内热等其它郁证表现都是在饮食过量，脾胃不能正常运化的基础上产生的，因此代谢综合征的发展演变规律可以用“郁、热、虚、损”来概括。

　　3、好逸恶劳：缺乏运动是活动减少，脾主四肢肌肉，活动的减少必然影响脾的健运。脾不能为胃行其津液，脾不散精，物不归正化则为痰、为湿、为浊、为脂，进而变证百生。

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