胆囊结石的临床表现是什么
时间:2015-09-06来源:求医网
单纯的胆囊结石也可以没有症状,而是在健康查体或其他情况下被发现。但由于胆结石的形成与代谢、感染、情志等因素有关,又多伴有胃肠或胆囊的慢性炎症,故胆囊结石可出现不同的临床症状。少数病人的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。
1.消化不良症状
胆囊结石患者常有胃胀、嗳气、反酸、胃灼热、厌油、便干或便溏、黏滞等症状,轻重不一,多少不定,但常与情志、饮食、劳累等因素有关。
2.胆区一般症状
胆区可有隐痛、钝痛、叩击痛,胆囊结石的表现为可向右肩胛部或背部放射,情志刺激,高脂饮食或剧烈活动及颠簸可使症状加重。
3.胆绞痛
胆绞痛是胆道结石的特征性症状之一。发作时,剧烈疼痛,患者抱腹蜷卧或辗转不安,常屏气或不愿讲话,以期减轻疼痛,可伴恶心、呕吐,且常在呕吐后缓解;可反复发作多次,也可骤然终止不再发作。但结石在胆囊内一般不引起绞痛,只有当结石进入胆囊管导致梗阻,引起胆囊管痉挛性收缩时才产生胆绞痛。胆囊结石的症状是绞痛常由饱餐诱发,尤其是进食大量油腻食品之后又平卧时;因平卧时胆囊底部位置较高,胆囊颈部位置较低,结石易于滑入胆囊管之故。
由于胆囊管内径一般3mm左右,故引起胆绞痛者多为较小之结石。若无感染,胆囊内的大结石一般不引起剧烈疼痛。比胆囊管内径稍大之结石,有时可以发生一小部分进入胆囊管,引起胆囊管痉挛性收缩(绞痛)之后又退回胆囊内,这样的绞痛时间很短暂即可终止;若是较大部分进入胆囊管则不易退回,绞痛就会持续较长的时间。
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