甲状腺疾病的诊断方法是哪些

　　检查甲状腺疾病的时候要兼顾形态和甲状腺功能两方面，选用的项目要既可以有效反映出病情的变化，又尽可能的少而精，选择检查目的性要强，简便易行。对甲状腺疾病患者身体损伤要尽量少。一般最常采用的检查项目有测定血甲状腺素、三碘甲腺原氨酸、三碘甲腺原氨酸树脂摄取试验，根据需要依情再增测其他项目。在无条件测血甲状腺素及三碘甲腺原氨酸的情况下，可以测基础代谢率，但这是一种间接检测手段，缺乏特异性。

　　甲状腺疾病患者的身高、体重、营养、神态、体态、皮肤、毛发、眼睛、血压、心脏等各个方面，对于甲状腺疾病的诊断都有着重要参考价值。对甲状腺本身的检查，要注意甲状腺是否肿大，甲状腺上有无结节，结节的性质如何，有不少甲状腺病病人，甲状腺不肿大。实验室检查对诊断甲状腺疾病非常重要，特别是对于那些轻型的或不典型的病例更具有特殊意义。

　　甲状腺瘤是一种常见病，发病率占内分泌系统的**，是临床的常见病、多发病。甲状腺肿瘤大多数为良性肿瘤，少数为癌，罕见肉瘤。目前甲状腺肿瘤的鉴别与诊断仍是困扰医生的一个问题，虽然甲状腺瘤转为恶性成为癌的发生率并不高，但毕竟还是存在5-10%为甲状腺癌，应当引起患者的足够重视。

　　临床上甲状腺瘤的鉴别方法：

　　1、甲状腺肿块多数在无意中或普查时发现，增长速度较快，有的病人出现声音嘶哑或呼吸和吞咽困难，亦有甲状腺肿块不明显而首先发现颈淋巴结肿大者。 检查时肿块边界欠清，表面高低不平，质硬，活动度小或完全固定，颈部常可扪及肿大淋巴结。髓样癌约有15%左右病例呈家族性倾向，可伴发肾上腺嗜铬细胞瘤 和甲状旁腺瘤等内分泌系统新生物。

　　2、B超有助于诊断。放射性核素扫描，则大多数表现为"冷结节"。

　　3、血清降钙测定对早期诊断甲状腺髓样癌有十分重要的价值，用放射免疫法测定，患者大多在0.2μg/L(200pg/ml)以上。

　　4、最后确诊应依靠冰冻切片或蜡切片检查。

　　温馨提示：甲状腺肿大包括癌肿、腺瘤、甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和淋巴细泡性甲状腺炎等。由于病种不同治疗方法也不同，所以必须仔细询问病史与体格检查，要鉴别是不是甲状腺瘤，就要抓住诊断要点，再结合相关的检查，综合分析，以得出较可靠的临床诊断，再可对症治疗。