骨肉瘤的影像诊断
时间:2015-02-06来源:求医网
骨肉瘤多发生于11-20岁,占2/3,最小者为2.9岁,最大者为70岁。男性患者较女性为多,约为1.8:1。骨肉瘤的影像诊断中X线表现,肿瘤的类型不同X线表现亦不同。以下是关于骨肉瘤的影像诊断的具体内容。
1.溶骨型:病变多偏于干骺端一例髓腔内,以骨质破坏为主,很少有新骨形成,在髓腔内可见不规则大片斑片状破坏,边缘不清晰。骨皮质在早期就有虫蚀样破坏,或明显广泛破坏甚至完全消失。骨膜反应较少。在干骺端附近的骨肿瘤突出于骨外,肿瘤部位与正常骨干间常可见到三角形骨膜反应阴影,即所谓考得曼(codman)三角。
2.硬化型:在干骺端髓腔内呈斑片状骨质广泛硬化,为新骨形成所致,明显者呈大片密度增深如象牙骨样,骨皮质破坏不明显,而骨膜反应明显,呈放射状或骨针样影,软组织内肿块有程度不等的新骨形成。
3.混合型:在干骺端髓腔内有不同程度破坏和硬化,但以硬化为主。破坏区可见散在性边缘不清晰斑片状透明阴影,其周围有硬化现象,骨皮质破坏,多偏向一例,附近有明显骨膜反应,软组织肿块内亦有新骨形成。
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