肺癌该如何才能确诊_疾病咨询-求医网医生推荐

肺癌（支气管肺癌）

肺癌该如何才能确诊

时间：2015-09-28来源：求医网

　　肺癌是发生在支气管粘膜上皮的一种肿瘤，也叫原发性支气管肺癌。患上了肺癌后一定要尽早确诊病情，如果出现误诊的现象就会耽误较好的治疗时间，所以诊断方法是非常重要的。大家要知道癌症的出现是会有很多类型，而患上了疾病大家要重视它，特别是肺癌是极其麻烦的一种病之一，如果不小心患上了它以后病人们要做的就是及时的确诊疾病，在注意到了这些后更要积极的治疗，那么，肺癌该如何才能确诊?

　　肺癌是最常见的恶性肿瘤，它还可以分为不同的类型，肺癌按解剖学分为中央型肺癌，周围型肺癌两大类。中央型肺癌为起自三级支气管以内的肺癌。按生长类型分为:①管内型:癌肿自支气管黏膜表面向管腔内生长，形成乳头、息肉或菜花样肿块，逐渐引起支气管阻塞。②管壁型:癌瘤沿支气管壁内浸润生长，管壁轻度增厚或明显增厚。管腔不同程度狭窄或梗阻。③管外型:癌瘤穿过支气管外膜，在支气管壁外形成肿块，支气管可有不同程度的狭窄。

　　1、痰找癌细胞：痰找癌细胞是一种方便、快捷的非创伤性检查，易于推广应用。一旦痰中找到癌细胞，诊断就可以确立，因此具有确诊价值，尤其适用于生长于肺中央部位肺癌的早期诊断。痰的质量及其送检时间直接影响癌细胞检出率。较好选用清晨漱口后第一口从肺深部咳出的痰液，并于1小时内检查。含血液的痰液更好，避免送检脓性痰，反复送检可提高阳性率。

　　2、经皮肺穿刺或胸腔镜检查：对于胸部CT检查发现的肺部异常，在怀疑有肺癌可能性时，应进一步做经皮肺穿刺或胸腔镜检查。这两种检查手段均属于微创性检查方法，尤其是CT引导下经皮肺穿刺可以反复操作，对人体创伤性小。

　　3、纤维支气管镜检查：尤其适用于痰找癌细胞阳性，而胸部CT阴性时，此外，对于肺门附近病灶诊断率比较高。纤维支气管镜检查可配合细针穿刺、X线引导下肺活检等可以进一步提高阳性率。

　　现在肺癌的诊断方法较多，纤支镜是经常采用的一种。纤支镜对管内型、管壁型诊断阳性高，而管外型阳性率低，原因可能是纤支镜活检钳在活检咬取组织时，容易挤压组织，造成细胞形态改变，细胞密集一团，病理医师难以辨认细胞形态给予明确诊断。其次在支气管镜下，管外型的支气管镜黏膜可以无明显异常，只是支气管表现为不同程度的狭窄，操作者有时难咬取真正的病变组织。所以在临床上，病理报告常提示 “因组织太小，报告仅供参考”或“查到疑癌细胞，必要再次活检等”。

　　由此可见，上述是确诊肺癌所采用的办法，大家们要对这些进行正确的了解，在知道是什么疾病以后更要选择对自己有好处的方法来进行治疗。

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