有效治疗雷诺氏综合症的方法是什么
时间:2015-10-14来源:求医网
雷诺氏综合症患者最关心的就是治疗方法,怎样才能彻底治愈此疾病,随着医学的不断进步,治疗雷诺氏综合症的方法也在逐渐的增多,其治疗效果是非常显著地,下面具体介绍有效治疗雷诺氏综合症的方法是什么。
治疗此病的药物主要是缓解动脉痉挛的各种化合物,包括作用于肾上腺能受体、肾上腺能神经末梢等扩张血管药物。因为一般用药方法(口服,肌注或静脉内给药)使药物作用于全身血管,而雷诺病仅累及肢端血管,且呈慢性过程。所以药物治疗有一定的困难。用药剂量不大,症状就不易消除:加大剂量则可引起血压降低,心率加快等副作用,特别不适用于原有心肌或脑供血不足的病人。
常用的药物如下:
(1)妥拉苏林:又名苄咪唑啉,除具有罂粟碱样直接松弛血管平滑肌的作用外,能阻断交感神经和a—受体,从而缓解肾上腺素和去甲肾上腺素的缩血管作用。舒张血管效应高峰在服药后40一100min,肌注后30~60min,并持续数小时。自从1939年hartman等报告妥拉苏林的药理作用以来,一直是治疗此病的常用药物。剂量是25一50mg,每日3—4次口服。应根据病人耐受情况逐渐加量。为了减轻胃肠道刺激反应可于饭后口服,或25—50mg加生理盐水20m1静脉或动脉注射,一日1—2次,也可肌肉注射。近来有长效妥拉苏林问世,可减少用药次数和剂量。
(2)勒吉廷:又名酚妥拉明,此药的化学结构式和药理作用与妥拉苏林相似,是a—受体阻滞刑。抗肾上腺素和去甲肾上腺素的作用较强,具有较好的降低末梢血管阻力和增加局部血循环的作用,尤对小动脉的作用更为明显。肌肉或静脉注射5mg.每日1—2次。如果静脉滴注,以每分钟0.3mg为宜,每次5mg。口服剂量是25—l00mg,每日4次。
(3)白苯齐林:又名苯氧苄胺,与勒吉廷的作用相似,唯排泄缓慢,作用较持久。静注12h后排泄约为50%,24h排泄约为80%,甚至一周时仍有少量在体内存留。此药口服吸收率约为20一30%,故应增加剂量。开始时10-20mg,每日1次,以后维持量为20~60mg,每日l一2次。此药对软组织有较强的刺激性,所以不能皮下或肌注。可缓慢静点,剂量是每日0.5--1mg/kg体重。
(4)利血平:是一种常用的降压药物,可使交感神经传导介质(去甲肾上腺素和儿茶酚胺等)消耗,起扩张周围血管的作用。长期以来,它是治疗此病的常用药物。一般用0.5--1mg,每4d注射1次。口服常用剂量为0.25mg,每日3~4次。
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