肾上腺疾病的类型及症状

　　肾上腺是人体产生相互作用激素的复杂系统的一部分。下丘脑产生促肾上腺皮质激素释放激素，刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素，以调节肾上腺分泌皮质类固醇。当垂体或下丘脑无法产生足量的激素时，肾上腺也会出现功能障碍。肾上腺任何激素分泌过少或过多，可导致严重的疾病。它主要包括皮质醇症、醛固酮症、儿茶酚胺症等症。

　　各类肾上腺疾病临床表现及症状：

　　一、皮质醇症

　　皮质醇症多见于女性。主要病象为：向心性肥胖呈满月脸颈短而粗肩背丰满腹部肥硕腹股臀部出现紫纹;疲倦衰弱肌肉萎缩;高血压浮肿;性征改变痤疮月经耐心减少或停经性欲减退阳萎;临床骨疾病质疏松易发生病理性骨折;失眠忧郁甚至精神失常;多血质血嗜酸性细胞及淋巴细胞减少葡萄糖耐量降低或出现糖尿病免疫力低下易发生消化性溃疡;

　　二、醛固酮症

　　早期症状轻微主要症状为：高血压肌无力和周期性麻痹多尿夜尿烦渴好发尿路感染尿比重低尿钾排出增多血钾低于mmol/L血钠及CO结合力正常或升高血浆容量增加%以上心电图有低钾表现;

　　三、儿茶酚胺症

　　主要症状：高血压呈持续型阵发型，或持续伴有阵发发作舒张期高血压可达～kPa(～mmHg)，用一般降压药治疗无效。发作期面色苍白或潮红、头痛、剧烈心悸、视物模糊、呕吐、四肢冰冷、大汗淋漓、瞳孔散。大发作前常有诱发因素，如体位改变、饥饿、受凉、精神刺激、运动等，发作后可骤变为低血压，常出现视网膜病变视，乳头水肿和眼底动脉硬化。分泌肾上腺素为主的肿瘤，还可引起代谢紊乱，如：基础代谢率增高、体温增高、血糖增高及糖尿其他症状。包括消瘦、腹痛、便秘、腹部包块、严重者出现奔马律、心力衰竭、肺水肿、脑出血而猝死。

　　四、肾上腺皮质功能减退症

　　肾上腺皮质功能减退症以破坏肾上腺的原发性损害为最常见(如：自身免疫性疾病败血症并发出血性梗死结核感染转移瘤等)也可继发与垂体或下丘脑功能不足，所致精神障碍的临床表现：

　　1、慢性肾上腺皮质功能减退的症状类似于抑郁症典型患者可表现为易疲劳肌肉痉挛乏力体重减轻食欲下降情感淡漠易激惹和情绪低落等注意和记忆也可受影响幻觉妄想则少见。

　　2、急性肾上腺皮质功能减退症常威胁生命可发展成谵妄木僵或昏迷如不及时治疗可导致死亡。

　　温馨提示：多吃新鲜果蔬和深海鱼、鲑鱼、鲔鱼，并且适度的运动，这样有助刺激肾上腺的功能。要付诸行动保护这些腺体，否则它们可能产生疲乏。