结直肠癌患者用靶向治疗的效果好吗
时间：2015-11-28来源：求医网
结直肠癌患者用靶向治疗的效果好吗?临床上，结直肠癌是由结肠、直肠组织细胞发生恶变而形成。一般患者多发生在50岁左右，有结直肠癌家族史，曾患过结直 肠癌、卵巢癌、子宫内膜癌或乳腺癌等，有结直肠息肉史、炎症性肠病史等。关于结直肠癌的靶向药物治疗，我国用于临床有两种，一种是作用于肿瘤细胞表面的 EGFR受体的单克隆抗体，商品名叫爱必妥，药物作用以后，使肿瘤细胞信号传导通路被阻断，达到缓肿瘤的效果。
结直肠癌患者用靶向治疗的效果好吗?两种靶向药物作用的靶点不同，分别与化疗联合以后产生很好的效果。化疗在结直肠癌中治疗的有效率能达到40%到50%，如果再联合靶向治疗，有效率可以提高10%以上。对于只有肝转移的结直肠癌病人，化疗联合靶向，有效率可以提高到70%，使患者的生存获益巨大。
目前靶向药物只是用于晚期的结直肠癌患者，就是转移性的结直肠癌。对于转移性结直肠癌患者，可以用于术前的新辅助治疗，也可以用于术后辅助治疗。靶向联合化疗对于肝转移的结直肠癌患者有效率可以明显提高，原来临界可切除的患者，有可能不能达到一个完整的切除，先使用靶向联合化疗，可以使这一部分患者肿瘤明显缩小，达到外科的完全切除，患者五年生存由过去5%提高到 30%。
对于晚期手术切除后的病人，手术切除以后可以选择化疗联合靶向药物，对于晚期无法手术的结直肠癌患者，直接进行K—ras基因检测，野生型可以化疗联合爱必妥治疗。对于不能手术的转移性结直肠癌，单独化疗中位生存期20个月左右，如果化疗联合靶向治疗，中位生存期可以提高到24个月。对于晚期的肿瘤病人来讲，生存提高一个月，对他们来讲都是有很大的获益。对于早期手术可以彻底的患者，术后化疗联合靶向药物治疗，患者的生存并没有延长，所以目前术后辅助治疗不主张靶向药物治疗。
结直肠癌患者用靶向治疗的效果好吗?经过上述介绍想必大家都已经了解了。结直肠癌患者用靶向治疗，对于老年的结直肠癌患者，，如果无法耐受化疗，可以单独使用。直肠癌发病都是老年居多，三分之二年龄超过65岁，40%超过70岁，老年患者对于化疗的耐受性差一些，这一部分患者可以单独使用爱必妥，单独使用的有效率可以达到12%，这是三期临床研究的结果。
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