肾动脉狭窄在治疗的同时需要注意什么
时间:2015-12-03来源:求医网
肾动脉狭窄是一种并不多见的一种肾血管疾病,临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞,病变血管重新通畅后,高血压可被治愈,肾功能减退可以逆转。在肾动脉狭窄的治疗方法中,效果较好且选用较频繁的便是介入治疗术。然而手术也并不是治疗肾动脉狭窄的最完好的方法,那么,肾动脉狭窄在治疗的同时需要注意什么?
肾动脉狭窄在治疗的同时需要注意一下事项:
1、做完肾动脉狭窄的介入治疗回到病房后,患者一定要卧床。拔除血管鞘后穿刺一侧下肢应一定制动至少6小时,整个卧床时间为24小时,具体时间由医生根据每个病人的不同特点来确定。在卧床的前6个小时,患者不能自己抬头,不能弯曲穿刺一侧的下肢,也不能侧卧。如要大、小便,也应在床上进行。
2、做完肾动脉狭窄的介入治疗后,由于长时间卧床及制动,多数肾动脉狭窄患者都会觉得腰痛。这种腰痛为双侧性,多在卧床6小时以后出现。这种由于姿势固定产生的腰痛有时可与肾动脉闭塞产生的腰痛相似,但急性肾动脉闭塞的腰痛多为胀痛,且为一侧性。对于这种因体位造成的腰痛,可在腰背部垫一些毛巾一类的软东西,必要时也可注射镇静剂或镇痛药改善症状。下床活动后这些症状即可消失。
3、肾动脉狭窄在介入治疗进行的是动脉血管的操作,术后需要观察伤口局部有无出血。如包扎的敷料渗血,应及时通知医护人员。此外,还要注意包扎侧肢体的颜色,有无明显发凉或疼痛等异常现象。当然,医护人员也会对这些问题进行观察。
4、由于造影时用的造影剂对肾功能可能有一定的影响,所以做完肾动脉狭窄介人治疗后,尤其对于老年人、原有肾功能损害及心衰患者,手术后的尿量观察是很重要的。除此之外,还要注意尿的颜色,如果出现血尿(尿的颜色发红)应及时通知医生或护士。
5、肾动脉狭窄患者术后回到病房后即可正常饮食,但在卧床期间较好吃一些容易消化的食物如粥、面、汤等。较好不要吃油腻、生冷及不易消化的食物,否则容易出现腹痛、腹胀等消化不良的症状。一般留置在血管内的鞘管通常在手术完成后4~6小时拔除,但对于复杂病变等其他特殊情况则可能要保留到术后24小时。
以上就是“肾动脉狭窄在治疗的同时需要注意什么”的相关介绍,另外,肾动脉狭窄介入治疗后常遇到的一个问题是穿刺部位的渗血。在鞘管未拔除前,常可见覆盖穿刺部位的敷料被浸透。通常,渗血都不严重,不必处理;但如果渗血较明显,还是应请医生及时处理(或更换敷料,或提前拔除鞘管)。所以观察敷料的渗血情况也很重要。
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