肺动脉高压（肺动脉高血压）
肺动脉高压的临床表现和体征
肺动脉高压临床表现多变，并无特一定症状。轻度肺动脉高压无明显病症，重度肺动脉高压病程急促，常表现为胸闷、乏力、晕厥、胸痛甚至休克。肺动脉高压发病时会引起右心房扩大，心肌供血不足，就医不及时会引发生命危险。此外，肺动脉高压肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。肺动脉高压的临床表现和体征如下：
1.症状：
包括原发病的症状及肺动脉高压引起的症状，肺动脉高压本身症状是非特异的，轻度肺动脉高压可无症状，随病情发展可有以下表现：
(1)劳力性呼吸困难：由于肺血管顺应性下降，心输出量不能随运动而增加，体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。
(2)乏力：因心输出量下降，组织缺氧的结果。
(3)晕厥：脑组织供血突然减少所致，常见于运动后或突然起立时，也可因大栓子堵塞肺动脉，肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。
(4)心绞痛或胸痛：因右心室肥厚冠状动脉灌流减少，心肌相对供血不足，胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致。
(5)咯血：肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。
(6)声音嘶哑：肺动脉扩张压迫喉返神经所致。
2.体征：
当肺动脉压明显升高引起右心房扩大，右心衰竭时可出现以下体征：颈静脉a波明显，肺动脉瓣区搏动增强，右心室抬举性搏动，肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音，三尖瓣区收缩期反流性杂音，右心室性第3，4心音，右心衰竭后可出现颈静脉怒张，肝脏肿大，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，严重肺动脉高压，心输出量降低者脉搏弱和血压偏低。
温馨提示：肺动脉高压初期体征不明显，很容易误诊或错诊，初步诊断时容易被误诊为心脏病、高血压等病症。诊断诊断必须结合临床表现和实验室检查，根据检查结果确定是否原创性还是继发性肺动脉高压。
温馨提示
1.避免感冒、发烧，避免各种肺部感染的因素，尽量不要到氧气稀薄的高海拔地区。平时可尝试一些轻松的活动，如平地散步。 2.以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。更要杜绝酗酒和吸烟。
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