急性重型再生障碍性贫血能治好吗
时间:2015-12-07来源:求医网
近期有很多患者都在问急性重型再生障碍性贫血能治好吗?相信每一位患病的患者都想知道这个问题的答案,患者要是想治疗好这种疾病,就要坚持治疗,并且在治疗过程中,要严格遵守医生的嘱咐,那么,急性再生障碍性贫血发病快治疗后预后都是比较好的,下面让我们一起来看看治疗急性重型再生障碍性贫血的治疗方法,希望会对大家有所帮助。
急性重型再生障碍性贫血,必须立即采取积极的治疗措施。造血干细胞移植和应用免疫遏制剂是治疗急性重型再生障碍性贫血的两种有明确疗效的治疗方法,应尽早采用。临床常见由于医师和患者对采用上述两种措施的犹豫不决而丧失较好治疗时机,导致患者合并严重感染,危及生命。此外,一些轻型再生障碍性贫血患者可在病程中逐渐转成重型,因而对于初次发病的轻型再生障碍性贫血要进行随诊观察,输血和血小板时要注意去除白细胞,以减少将来采用造血干细胞移植时出现严重排斥反应的危险。
再生障碍性贫血治疗首先要确定分型。慢性再生障碍性贫血(CAA)一般用补肾中药、雄激素等治疗即可,而急性重型再生障碍性贫血及慢性重型再生障碍性贫血则需采用骨髓移植(BMT)、抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)、环孢素(环孢素A)等方法方能奏效。
无论慢性再生障碍性贫血或急性重型再生障碍性贫血,联合治疗均比单一用药好,如司坦唑(康力龙)加一叶碱治疗慢性再生障碍性贫血的有效率为79.8%,明显高于两者单用的疗效(分别为59.5%及47.1%)。最近作者观察到抗淋巴细胞球蛋白/环孢素+雄激素+造血生长因子(红细胞生成素及莫拉司亭)治疗急性重型再生障碍性贫血的有效率明显高于单用抗淋巴细胞球蛋白/环孢素的疗效。
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