原发性血小板减少性紫癜临床症状表现有什么
时间:2015-12-07来源:求医网
原发性血小板减少性紫癜临床症状表现有什么?原发性血小板减少性紫癜是常见的免疫性综合病征,会常常出现出血的情况,由于血小板破坏过多,会导致紫癜的出现。临床上的原发性血小板减少性紫癜分为急性和慢性,由于性质不同,所导致的症状表现也有显著不同。下面让我们一起来了解一下吧。
原发性血小板减少性紫癜又称为特发性血小板减少性紫癜,即自身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的出血性疾病之一。其主要临床特点是:皮肤,黏膜自发性出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多,出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。本病的特征是血小板寿命缩短,骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍,脾脏无明显肿大。本病分为急性型与慢性型两种类型。
原发性血小板减少性紫癜临床症状表现如下:
1、急性型原发性血小板减少性紫癜
原发性血小板减少性紫癜多为10岁以下儿童,两性无差异。多在冬、春季节发病,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1~3周内。成人急性型少见,常与药物有关,病情比小儿严重。起病急骤,可有发热。
原发性血小板减少性紫癜主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。
如果原发性血小板减少性紫癜患者头痛,呕吐,要警惕颅内出血的可能。病程多为自限性,80%以上可自行缓解,平均病程4~6周。少数可迁延或数年以上转为慢性。急性型占成人ITP不到10%。
2、慢性型原发性血小板减少性紫癜
占ITP的80%,多为20~50岁,女性为男性的3~4倍。原发性血小板减少性紫癜起病隐袭。原发性血小板减少性紫癜患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见,但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。
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