再生障碍性贫血是常见的造血功能障碍疾病，发生这种疾病的患者一定要及时的进行治疗，很多患者都在关心再生障碍性贫血用换骨髓吗?骨髓移植是再生障碍性贫血的一种治疗手段，患者可以运用此种方法进行治疗，但是骨髓移植风险比较大，患者在进行此项手术之前一定要先咨询医生，看看自己的身体状况是否适合换骨髓，下面我们就来详细的介绍一下。

　　国际再生障碍性贫血研究小组报告，重型再生障碍性贫血早期移植其真实生存者>60%，而接受雄激素和输血的对照组只有20%。近年来，由于骨髓移植技术日益成熟，包括预处理方案改进、降低移植中早期死亡率、输血支持治疗及抗生素应用的改进，CsA预防GVHD等，骨髓移植疗效明显提高。据国际骨髓移植中心注册资料，5年生存率已从1976～1980年的48%提高至1988～1992年的66%。西雅图移植中心报道5年生存率89%，巴尔的摩移植中心报道79%，欧洲骨髓移植组报道1990～1994年其患者3～5年生存率为72%，上述报道之间差异不太明显，差别可能与病人选择、预处理方案及移植技术有关。预后较好组，即年轻、移植前未输或很少输血和血小板、无感染的移植患者，生存率可达80%～90%。

　　移植排斥是异基因骨髓移植治疗再生障碍性贫血的主要并发症，也是主要致死原因。其发生与再生障碍性贫血的发病机制有关。在未接受适宜准备的异基因骨髓移植中，移植失败率很高，移植排斥达10%。其发生与输血次数有关，提示再生障碍性贫血患者对自身免疫反应极敏感。用增强免疫遏制程度的预处理方案，如全身照射或淋巴结区照射，加用CsA或ATG可明显减少移植排斥反应。其机制可能与清除受者的淋巴细胞及将可能产生嵌合体的造血细胞有关。

　　移植的极晚期并发症包括对生长发育影响，如内分泌、神经和其他器官组织。继发性恶性肿瘤是移植后的一个重要并发症，据NCI对2万例移植患者统计其恶性肿瘤发生率在第10年为正常人群8倍，在年轻人群中更高，可达40倍。以下几种肿瘤危险度增高更为显著：恶性黑色素瘤、鼻窦肿瘤、肝、脑、中枢神经系统、甲状腺、骨和结缔组织肿瘤。多元分析表明大剂量放射治疗是移植后发生恶性肿瘤的危险因素。此外，免疫遏制剂ATG、CsA以亦与其发生有关。发生继发性肿瘤患者预后差。总之，青少年再生障碍性贫血患者，异基因骨髓移植疗效好，长期存活率高，死亡率低。>40岁的再生障碍性贫血患者，移植预后较差。

　　以上文章就是关于“再生障碍性贫血用换骨髓吗”的详细介绍，相信大家看后一定会有所了解了，再生障碍性贫血的治疗是一个漫长的过程，患者一定要做好打持久战的准备。

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