原发性骨髓纤维化的治疗方法
时间:2015-12-08来源:求医网
原发性骨髓纤维化是一种在临床上比较常见的骨髓增生性疾病,患有这种疾病的患者一定都很想知道原发性骨髓纤维化的治疗方法,目前,治疗原发性骨髓纤维化的方法有很多种,包括纠正贫血、药物治疗、化学治疗等等,这些治疗方法的效果还是很不错的,但是患者不能盲目的选择,下面我们就来说说治疗原发性骨髓纤维化的方法。
一、纠正贫血治疗原发性骨髓纤维化
1.雄激素及蛋白同化激素:雄激素能够促进幼红细胞分化。常用丙酸睾丸酮50-100mg/d,肌注。口服司坦唑醇2mgtid,安特尔40mgtid,达那唑200mgtid等,需至少服用3-4月以上见效。如患者合并溶血或血清中找到免疫复合物或自身抗体者需给泼尼松,剂量20-30mg/d,1-2月后逐渐减量,可增加感染率。
2.输血:贫血严重及耐受性低的患者需输红细胞悬液,晚期患者输血量大,应控制输血次数和量,避免发生血色病,必要时可加用祛铁治疗。
二、沙立度胺治疗原发性骨髓纤维化:作为一种抗血管生成剂和免疫调节剂,其机制尚不明确,可能也具有遏制肿瘤坏死因子,纤维生长因子,血管内皮生长因子,白介素,干扰素,下调粘附分子表达,调节淋巴细胞亚群,临床疗效尚需观察。
三、1,25二羟维生素D治疗原发性骨髓纤维化:体外试验可以遏制巨核细胞的增殖并诱导髓细胞向单核及巨噬细胞转化,从而促使胶原纤维减少及裂解增加,剂量0.25-1μg/d,临床疗效不佳。
四、化学治疗原发性骨髓纤维化:通过遏制髓系克隆性增生,遏制骨髓纤维细胞增生,遏制细胞因子合成,减轻纤维化程度,减轻髓外造血,多用于脾大、骨髓增生活跃,周围血细胞多的患者,少数患者疗效良好。目前多用羟基脲及泼尼松,羟基脲剂量不宜过大,开始剂量是250mg/d.,加量至1000-1500mg/d,泼尼松5-15mg/d,可小剂量长期维持,可遏制胶原纤维合成,脾脏缩小,血象正常时改维持量。此外苯丁酸氮芥,白消胺或6-巯基嘌呤等目前临床应用较少。
以上文章就是关于“原发性骨髓纤维化的治疗方法”的详细介绍,患者要是想早日远离这种疾病的困扰的话,就要及时的前往正规医院进行检查治疗,以免耽误了自己的病情。
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