直肠癌有哪些手术治疗方法
时间:2016-01-07来源:求医网
直肠癌有哪些手术治疗方法?直肠癌是一种严重危害患者身体健康的恶性肿瘤,直肠癌在早期并没有明显的症状,很多患者发现自己患有此病时,已经是直肠癌的晚期,所以治疗起来就会存在一些困难,但是患者不必过于担心,只要直肠癌患者根据自身的病情选择一种适合自己的方法,相信这种疾病还是会被治愈的,下面我们就来说说直肠癌的手术治疗方法。
一、姑息性手术:如直肠癌患者癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法治疗时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
二、治疗性手术
1、保留肛括约肌的直肠癌切除术:适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
2、经腹会阴联合切除(Miles手术):适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作长期性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。
3、经腹低位切除和腹膜外一期吻合术:也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
直肠癌患者在进行手术之前,一定要对自身的肿瘤先做一个具体的分析,然后再制定一个相应的治疗方案,直肠癌患者一定要遵循对症治疗的原则。希望上述关于“直肠癌有哪些手术治疗方法”的文章会对大家有所帮助。
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