得了自发性气胸到底能不能彻底治好
时间:2016-01-14来源:求医网
得了自发性气胸到底能不能彻底治好?自发性气胸在我们日常生活中是一种常见的疾病,该疾病主要多见于慢性支气管炎、肺气肿、肺结核患者,不仅给患者的身体造成严重的伤害,如果不积极治疗还会威胁到患者的生命健康。那么,得了自发性气胸到底能不能彻底治好呢?一般自发性气胸患者如果得到及时的处理是可以治愈的,以下是相关内容介绍。
自发性气胸的治疗方法如下:
一、胸腔减压
(1)闭合性气胸:肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次~800ml为宜。
(2)开放性气胸:应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。
(3)张力性气胸:病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。
二、手术治疗
对内科积极治疗肺仍不能复张,则需考虑手术治疗。
手术治疗分为三种:第一种,传统的开胸手术,创伤大,效果肯定,恢复慢。第二种,电视胸腔镜手术,创伤小,亦能达到结扎肺部瘘口的目的,恢复快。第三种,达芬奇机器人手术,此种术式为新近引进,操作准确,创伤小,但是费用较高。
治疗难治性气胸的一个很好的思路:完全封闭胸膜腔;不然,就算手术也会有可能复发。
源于上述思路:医生们都一直在寻找让脏层胸膜跟壁层胸膜完全(至少大部分)粘连的方法。
目前普遍的做法:在肺脏即将全部复张时,在胸腔内注入自身血液40ml,或四环素20mg/kg;或者在术中摩擦壁层胸膜,导致术后壁层胸膜产生炎症反应,促使脏层与壁层胸膜粘连。 现在应用较多的还有红霉素,高渗糖。60岁以上的老年人还可以考虑应用滑石粉, 一般通过胸腔镜吹入。
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