自发性气胸很严重应该怎么治疗才能好
时间:2016-01-14来源:求医网
自发性气胸很严重应该怎么治疗才能好?自发性气胸是一种肺科急症,多由于肺大疱、细微气肿疱自行破裂等所致,如果不及时治疗会危及到患者的生命健康。因此自发性气胸早发现早诊治对于该疾病的预后是非常关键的,大家在出现该疾病的症状时还需及时就诊治疗。那么,自发性气胸很严重应该怎么治疗才能好呢?以下是相关内容介绍。
一、自发性气胸排气治疗
?1、闭合性气胸:观察闭合性气胸肺压缩<20%时,患者多无症状或症状轻微,此时卧床休息即可,不需排气。也可吸氧治疗,以促进气体的吸收。气胸较多时一般可每日或隔日抽气一次,每次不超过1升。
2、张力性气胸:(1)应急排气:消毒针头从患侧肋间隙插入胸膜腔排气。(2)胸腔闭式引流。
3、交通性气胸:脏层胸膜破损所致交通性气胸:(1)积气量小且无明显呼吸困难者,卧床休息限制活动、胸腔闭式引流。若呼吸困难明显或慢阻肺病人肺功能不全者,可酌情试用负压吸引。(2)壁层胸膜破损所致的交通性气胸:根据病人当时所在的现场条件,立即急救,尽快封闭胸腔创口,变开放性气胸为闭合性气胸。
二、自发性气胸手术治疗
最简单的手术治疗可从闭式引流管内注入四环素、氮介、高张糖溶液甚至滑石粉,促使胸膜粘连,消灭胸膜腔,但此种方法仍有一定的复发率。传统的开胸手术行壁层胸膜剥脱术也因损伤大、不易为患者接受。在国内开展了电视胸腔镜手术,只需在胸壁上切3-4个最大2cm的切口,以器械在摄像机监视下伸入胸腔,即可完成开胸手术同样的操作,患者术后第一天即可下地活动,由于切口很小,美观几乎不受影响,疗效也很肯定,是国际上治疗自发性气胸的优选方法。
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