创伤性气胸如何治疗效果可以达到较好
时间:2016-01-14来源:求医网
创伤性气胸如何治疗效果可以达到较好?创伤性气胸是一种常见病,高发病。该疾病的发病原因有很多,常见的有交通事故、坠落伤、医源性损伤、刀刺伤等,如果不积极治疗会导致患者死亡,因此在发病后及时进行有效的治疗是非常关键的。那么,创伤性气胸如何治疗效果可以达到较好?临床上治疗创伤性气胸的方法有很多,患者只有对症治疗才能使治疗效果达到较好。
创伤性气胸如何治疗效果可以达到较好?病人到达医院后首先给予输血、补液和吸氧等治疗,纠正呼吸和循环功能紊乱,同时进一步检查和弄清伤情。待全身情况改善后,尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。清创既要彻底,又要尽量保留健康组织,胸膜腔闭合要严密。若胸壁缺损过大,可用转移肌瓣和转移皮瓣来修补。如果有肺、支气管、心脏和血管等胸内脏器的严重损伤,应尽早剖胸探查处理。
胸腔闭式引流是最简单而有效的治疗手段,是抢救患者生命的有效措施,它不仅有利于肺的复张,改善患者呼吸和循环状况,有利于观察胸腔内有无活动出血和漏气的情况及速度,而且为是否手术治疗提供依据。
1、适应症:急性脓胸、胸外伤、肺及其他胸腔大手术黑、张力性气胸。
2、禁忌症:结核性脓胸。
3、方法及内容:
(1)患者取斜坡卧位。手术部位应依体征、X线胸片或超声检查确定,并在胸壁作标记。常规皮肤消毒,术者戴无菌手套,铺无菌巾,局麻。
(2)首先用注射器作胸膜腔穿刺,以确定最低引流位置。作皮肤切口,用直钳分开各肌层(必要时切开),最后分开肋间肌进入胸膜腔(壁层胸膜应注入足量局部麻醉剂),置入较大橡胶管。引流管深入胸腔之长度一般不超过4-5cm,以缝线固定引流管于胸壁皮肤上,末端连接无菌水封瓶。
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