甲状腺瘤一定要进行手术治疗吗
时间:2016-01-20来源:求医网
甲状腺瘤一定要进行手术治疗吗?很多人都有此疑问,如果是在甲状腺早期就被及时发现,那么不进行手术治疗也是可以的,只要吃药就可以很好的控制病情,但是如果甲状腺瘤患者的肿瘤比较大了,那么就必须要进行手术治疗,以免发生癌变,以现在的医学水平,治疗甲状腺瘤的方法有很多,所以各位甲状腺瘤患者可以不必太担心。
良性甲状腺瘤,提倡局部切除或剜除,力求保留正常腺体,避免全甲状腺切除,尤其是青少年患者。甲状腺癌不应当做部分切除或剜除,因其残留甲状腺瘤比例较高,至少应行腺叶及峡部切除,另有不少学者主张行甲状腺全切术,认为这一术式会降低局部复发率,但喉返神经及甲状旁腺功能损伤的概率增加,有资料表明腺叶及峡部切除术的10年生存率与之相似。
甲状腺瘤提倡术中常规解剖喉返神经,可以减少喉返神经损伤,减少医疗纠纷。提倡术中冰冻切片诊断,以指导手术方式的确定,如果诊断为甲状腺瘤,应常规探查或清除中央区(气管食管旁)淋巴结。颈清扫一般提倡功能性清扫,对低危甲状腺瘤患者,若临床检查及术中未能触及肿大淋巴结者,仅作中央区清扫,高危甲状腺瘤患者,若临床检查及术中触及肿大淋巴结,可切取活检,阳性者可作功能性清扫。
超声检查在甲状腺瘤性质判断及治疗后随访中有重要价值,有经验的超声诊断已可以较为准确地鉴别甲状腺结节及颈淋巴结的良恶性,应大力提倡以取代触诊为主的传统方法,减少不必要的超范围手术。局部外侵的分化性甲状腺瘤,仍要力争保留重要器官,如喉、气管等,不强求手术彻底而牺牲器官功能。
化疗、放疗及放射粒子植入对分化型癌及髓样癌无效,仅适用于重要器官、血管处微量残余肿瘤。恶性甲状腺肿瘤,甲状腺瘤术后激素替代是必要的,目的在于遏制促甲状腺素的水平,防止复发,建议甲状腺瘤术后服用甲状腺素使TSH控制在正常低界以下、零值以上,终身监测TSH水平。
以上就是甲状腺瘤一定要进行手术治疗吗的具体介绍,相信大家已经有所了解,只要甲状腺瘤患者及时到正规医院进行治疗,那么甲状腺瘤患者的病情是可以得到有效控制的。
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