通过什么检查可以诊断出胆总管结石
时间:2016-02-17来源:求医网
通过什么检查可以诊断出胆总管结石?胆总管结石疾病的发病率在近些年来是呈上升趋势的,所以关于这种疾病的治疗就尤为重要,随着我国医学技术的不断进步,治疗胆总管结石的方法有很多种,并且治疗的效果都是很不错的,但是患者要遵循对症治疗的原则,在治疗胆总管结石时,要先进行诊断,下面我们就来说说通过什么检查可以诊断出胆总管结石。
在急性梗阻性胆总管结石时主要为白细胞增多和中性粒细胞增加等急性炎症的血液像,血胆红素增高和转氨酶增高等梗阻性黄疸和肝功受损的表现,若较长时间的胆管梗阻,黄疸或短期内反复发作胆管炎肝功明显受损,可出现低蛋白血症和贫血征象。
RCP和PTC检查均可清晰显示胆管系统的全貌,能比较准确提供肝内外胆管和胆囊结石的大小,数量,位置以及肝内外胆管扩张,狭窄等病理改变状况,是获得术前准确诊断最重要的检查方法,ERCP基本无创,并发症较少,PTC为有创,并发症稍多,可根据胆总管结石病人和病变的具体情况选择,一般情况下多选择ERCP检查。胆总管结石的原发结石和继发结石,分别是以胆色素和胆固醇为主的混合结石,X线平片不能显示。CT对胆总管结石的诊断优于B超,准确率可达80%左右,但难以显示胆管系统病理改变和结石数量,大小,分布等状况。
B型超声波检查虽然价廉无创,对胆总管结石的准确率达98%,但因受十二指肠等空腔脏器的影响,对胆总管结石的准确率仅为50%左右,特别对十二指肠后段胆管难以显示,假阳性及假阴性率均较高。
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