衣原体肺炎的鉴别诊断方法是什么
时间:2016-02-24来源:求医网
衣原体肺炎的鉴别诊断方法是什么?衣原体肺炎的诊断可根据患者的病史、临床表现、检查可进行。临床上,与衣原体肺炎相似的疾病还是比较多的,大家应仔细鉴别,例如肺炎球菌肺炎、病毒性肺炎以及支气管炎,这三种疾病子啊临床上是和衣原体肺炎比较相似的,下面我们就来说说衣原体肺炎的鉴别,希望下面的文章会对大家有所帮助。
肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起,占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变,患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用,临床上症状轻或不典型病较为多见。肺炎球菌一般通过吸入,经上呼吸道到达肺部。它们停留在细支气管内增殖并引起炎症过程,开始在肺泡腔内产生大量蛋白质的液体,这种液体起着病菌培养介质的作用,并可帮助病菌向邻近肺泡扩散,典型的结果是导致大叶性肺炎。肺炎球菌肺炎应与衣原体肺炎相鉴别。
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎,多发生于冬春季节。临床表现一般较轻。主要症状为干咳,发热、呼吸困难、紫绀和食欲减退,肺部体征较少,血白细胞计数正常或稍增高。胸部X线检查有斑片状炎症阴影,一般病程约1-2周。 病毒性肺炎多发生于冬春季节,可散发流行或暴发,在非细菌性肺炎中,病毒感染约占25%~50%,患者多为儿童,成人相对少见,近年来由于免疫遏制药物广泛应用于肿瘤,器官移植,以及爱滋病的发病人数逐年增多等,单纯疱疹病毒,水痘-带状疱疹病毒,巨细胞病毒等,都可引起严重的肺炎,病毒性肺炎为吸入性感染,通过人与人的飞沫传染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致。病毒性肺炎应与衣原体肺炎相鉴别。
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病,烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病,吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染,过敏因素也有一定关系。急性支气管炎起病较快,开始为干咳,以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀或疼痛。发热等全身症状多在3~5天内好转,但咳嗽、咳痰症状常持续2~3周才恢复。而慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状,伴有咳痰。咳痰症状与感染与否有关,时轻时重。还可伴有喘息,病程迁延。支气管炎应与衣原体肺炎相鉴别。
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