诊断低钾血症准确的方法是什么
时间:2016-02-25来源:求医网
低钾血症是生活中非常常见的一种内分泌疾病,此疾病不仅对患者的身体伤害极大,对低钾血症患者的生活以及工作都带来极大的影响,所以积极治疗低钾血症是十分关键,但是在低钾血症患者进行治疗前,最关键的就是要对低钾血症患者进行准确的诊断,那么诊断低钾血症准确的方法是什么呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。
血K在3.0~3.5mmol/L称为轻度低钾血症,症状较少。血K在2.5~3.0mmol/L之间为中度低钾血症,可有症状。血K<2.5mmol/L为重度低钾血症,出现严重症状。低钾血症的诊断包括确定低钾血症,确定低钾血症的病因。
可根据血清钾低于135mmol/L、心电图检查有低钾图像、临床表现符合低钾血症进行诊断。
详细询问病史,如摄食情况,胃肠道症状,排尿及夜尿情况和利尿剂,导泄药和饮酒史。除钾,钠,氯外,还应检查血钙,镁,低钙,低镁和酸中毒可加重低钾血症,测定尿钾浓度,如果尿钾浓度<20mmol/L,则多为胃肠道丢钾。>20mmol/L,则多为肾外丢钾,但<20mmol/L并不能排除肾脏丢钾,特别是在摄钠低和刚用过排钾利尿剂者,测定血,尿pH值,二者均偏碱,提示醛固酮增多。血偏酸,尿偏碱,提示为肾小管性酸中毒。低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊,所以,对于长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐,另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症。
进一步的鉴别,应观察血容量状况和血压情况,若血压增高,则考虑醛固酮增多症,皮质醇增多症,liddle综合征等疾病。若血压正常,则考虑Batter综合征,Getelman综合征等疾患。另外,低钾血症并发心律失常时,还需与其它类型的心律失常作鉴别,如室上性心动过速等,因为有些患者可能没有其它临床症状,只表现为心律失常,因此对于一些无心脏病史的病人,如果出现了心律失常,应该怀疑本病,如果有低钾血症的病因存在,应该进行实验室检查,一般可以诊断出低钾血症。
以上就是诊断低钾血症准确的方法是什么的具体介绍,相信大家已经有所了解,只有准确的对低钾血症患者进行诊断,低钾血症患者才能更好的接受治疗。
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