低钾血症准确的诊断依据有哪些

　　低钾血症虽是生活中非常常见的一种疾病，但是此疾病对患者的身体伤害却是极大的，低钾血症患者会出现明显的抽搐、食欲不振等明显症状，所以及时治疗低钾血症是十分关键的，对此各位低钾血症患者一定要重视起来，那么低钾血症准确的诊断依据有哪些呢?很多人对此并不是很了解，下面我们针对此问题进行具体介绍。

　　检查项目：

　　1、血化验指标：血清钾浓度下降，<3.5mmol/L，血pH值在正常高限或>7.45，钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。

　　2、尿化验指标：尿钾浓度降低，尿pH值偏酸，尿钠排出量较多。

　　3、心电图检查：低钾血症最早表现为ST段压低，T波压低，增宽，倒置，出现δ波，Q-T时间延长，补钾后上述改变可改善。

　　诊断依据：

　　1、确定低钾血症：可根据血清钾低于135mmol/L、心电图检查有低钾图像、临床表现符合低钾血症进行诊断低钾血症。

　　2、确定低钾血症的病因：详细询问病史，如摄食情况，胃肠道症状，排尿及夜尿情况和利尿剂，导泄药和饮酒史。除钾，钠，氯外，还应检查血钙，镁，低钙，低镁和酸中毒可加重低钾血症，测定尿钾浓度，如果尿钾浓度<20mmol/L，则多为胃肠道丢钾。>20mmol/L，则多为肾外丢钾，但<20mmol/L并不能排除肾脏丢钾，特别是在摄钠低和刚用过排钾利尿剂者，测定血，尿pH值，二者均偏碱，提示醛固酮增多。血偏酸，尿偏碱，提示为肾小管性酸中毒。

　　低钾血症发生率较高，其症状常被原发病所掩盖，易误诊，所以，对于长期少食，禁食，利尿或大量呕吐，腹泻低钾血症患者，应及时补充钾盐，另外，在代谢酸中毒时，血清钾可能不低，当纠正酸中毒后，可出现低钾血症。

　　鉴别诊断：进一步的鉴别，应观察血容量状况和血压情况，若血压增高，则考虑醛固酮增多症，皮质醇增多症，liddle综合征等疾病。若血压正常，则考虑Batter综合征，Getelman综合征等疾患。另外，低钾血症并发心律失常时，还需与其它类型的心律失常作鉴别，如室上性心动过速等，因为有些低钾血症患者可能没有其它临床症状，只表现为心律失常，因此对于一些无心脏病史的低钾血症病人，如果出现了心律失常，应该怀疑本病，如果有低钾血症的病因存在，应该进行实验室检查，一般可以诊断出。

　　以上就是低钾血症准确的诊断依据有哪些的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要低钾血症患者积极配合治疗，生活中注意正确的饮食护理工作，那么治疗低钾血症的效果还是很好的。