胰腺癌患者不适合手术能用哪些方法治疗
时间:2016-03-03来源:求医网
目前治疗治疗胰腺癌最为理想的方法就是进行手术了,但是手术治疗往往需要早期进行治疗,对于中晚期的胰腺癌患者就不太适用了。有朋友想要了解胰腺癌患者不适合手术能用哪些方法治疗?对于不能够进行手术治疗的朋友们来说还可以采用化疗和放疗等方法治疗,若是患者有黄疸就要采取减黄治疗,有梗阻的患者要使用支架治疗。请大家来看下文中的详细介绍吧。
胰腺癌患者不适合手术能用以下四种方法治疗:
一、患者状态好可考虑化疗
化疗是除手术切除外对胰腺癌最有效的治疗方法,目前用于胰腺癌的常用化疗药物包括吉西他滨,替吉奥,白蛋白纳米粒紫杉醇;除此以外也可以使用5- Fu、铂类、伊立替康等。吉西他滨是近20年来胰腺癌的最经典化疗药物;替吉奥最早用于胃癌,近5年来发现其在胰腺癌中的疗效不劣于吉西他滨,且可以口服使用;白蛋白纳米粒紫杉醇近3年来开始用于胰腺癌,它和吉西他滨联合使用的有效率较单药使用吉西他滨的有效率要翻倍,缺点是价格偏贵。
二、黄疸患者建议减黄治疗
胰腺癌主要是通过阻塞总胆管下端造成梗阻性黄疸,目前主要的减黄方法包括:ERCP,PTCD,手术引流胆囊或胆道。ERCP是通过内镜在阻塞的总胆管下端撑一根支架,优点是胆汁进入肠道帮助消化,且体外无引流管,患者生活质量高,缺点是可能会有返流性胆道炎造成发烧;PTCD是通过经皮经肝穿刺引流梗阻部位以上的胆道,优点是胆汁引流确切,缺点是胆汁引流到体外,影响消化功能,且体外有引流管,影响患者生活质量,当然可能的话也可以通过PTCD引流管置入支架;倘若ERCP或PTCD均无法操作或效果不佳,有时也被迫手术减黄。待减黄后,再进行化疗。
三、疼痛严重患者选择放疗
胰腺由于在人体内的解剖位置深在,前方和周围有众多对放射线敏感的脏器,而胰腺癌本身却对放射线不敏感,因而早期的普通外照射放疗疗效不佳,且付作用大。近几年来随着放疗技术的提高以及多种放疗方法的应用,大大提高了胰腺肿瘤的局控率,且放疗对改善病患的疼痛症状有明显的效果。目前效果比较好的如tomo刀。
四、梗阻的患者建议支架治疗
不能进食同时伴有呕吐的胰腺癌患者,建议先解除消化道梗阻。目前主要的解除消化道梗阻方法包括旁路手术和消化道支架置入。单纯的旁路手术创伤不大,疗效确切,若伴有黄疸,还可以同时减黄;但若胰腺癌病人一般情况差,不能耐受手术,只得选择消化道支架置入,缺点是有一定的消化道穿孔和出血风险。
胰腺癌患者不适合手术能用哪些方法治疗的问题现在就介绍到这里了,不能够进行手术的胰腺癌患者也不要过于消沉,通过上述的治疗方法能够帮助患者很好的控制病情。希望朋友们能够坚定战胜癌症的决心,控制好病情的发展,健康的生活。
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