肿瘤与疼痛(癌症疼痛)

肿瘤与疼痛的检查与鉴别诊断
肿瘤与疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,是造成肿瘤晚期患者主要痛苦的原因之一。在疼痛患者中,因各种原因50%~80%的疼痛未能得到有效控制。临床上也有少数肿瘤患者可出现与肿瘤无关的疼痛,例如肺癌患者因同时患有椎间盘突出症而引起的腰腿痛,所以,肿瘤患者疼痛的原因必须明确诊断。
了解肿瘤与疼痛患者的病史及物理检查以后,要借助现代仪器对癌性疼痛原因进行确诊,应当注意的是,检查结果为阴性并不等于病人没有肿瘤复发或转移,也不能因此而否认病人有疼痛,肿瘤病人出现疼痛首先考虑肿瘤原因。
肿瘤与疼痛的检查:
肿瘤与疼痛的实验室检查:可进行血常规、血生化等检查。骨转移时,血生化检查发现高血钙。
肿瘤与疼痛的其他辅助检查:CT、B超、核素、MRI、X线等有助于确定肿瘤的部位及性质。核素检查对骨转移可较早地提供明确诊断。
肿瘤与疼痛的鉴别诊断:
应与非肿瘤性的原发性疼痛相鉴别,需要根据病史及影像学检查来确定。


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