颅脑脊髓感染(神经损伤康复)

如何治疗病毒性脑膜炎较好
病毒性脑膜炎是一种可侵犯全身器官的疾病,起病隐匿,破坏性大,是人类健康杀手之一,因此人们很有必要了解一下如何治疗病毒性脑膜炎,发生病毒脑炎时,常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变,出现一系列临床表现。延误治疗者危及生命,因此一定要引起重视。病毒性脑膜炎的治疗通常采用中西医结合的疗法来控制病情,一般有较好预后。
一、病毒性脑膜炎的西医治疗
(一)抗病毒治疗
1.阿昔洛韦(无环鸟苷) 每次5mg/kg,稀释后缓慢静脉滴注,每8小时一次,连用7~10天。该药50%可透过血脑屏障,在体内转化为三磷酸化合物,干扰病毒DNA聚合酶的作用,遏制病毒DNA复制。
2.阿糖腺苷 每日5~20mgkg缓慢静脉滴注(12小时以上),连用10~14日。本品磷酸化后及其代谢产物6一氧嘌呤阿糖苷能够遏制病毒DNA的合成。
3.阿糖胞苷 每日1~4mg/kg,分1~2次静脉注射,连用10日。
4.利巴韦林(病毒唑) 每日10~15mg/kg,分2次使用,静脉滴注或肌内注射。
(二)免疫疗法
1.聚肌胞(PIC) 每次2~4mg,肌内注射,隔日一次。本品为一种合成的双链RNA,具有诱导干扰素的能力和广谱抗病毒作用,还可特异地与病毒聚合酶结合,从而遏制病毒复制。
2.干扰素 每次50~5 000万单位,肌内注射,每日1次,连用3~5日。
3.核糖核酸酶 0~1岁,每次3mg;2~3岁,每次5~8mg;4~6岁,每次10~14mg;7~10岁,每次15~18mg;ll~15岁,每次20mg;15岁以上每次30mg,每4~6小时肌内注射一次,连用14日。
(三)对症治疗
对发热者可予解热镇痛药或物理降温;对有明显高颅压者可予甘露醇脱水降颅压,对惊厥者予抗惊厥处理;对合并脑炎出现呼吸衰竭者,可予洛贝林、尼可刹米(可拉明)等呼吸兴奋剂,必要时予呼吸机。
二、中医治疗病毒性脑膜炎
1.疏风清热解毒方
金银花10g,连翘10g,生石膏30g,板蓝根15g,紫花地丁15g,薄荷9g,炒牛蒡子9g,白僵蚕6g,蚤休12g,夏枯草12g,生大黄5g o每日1剂,分3~4次服。
2.清开灵注射液
治法为清开灵14~20ml/d,稀释于5%G.$200ml中静脉滴注,连用1周,4~6天临床治愈。
3.针灸疗法
体针疗法采取上下取穴法,用泻法。取穴:大椎、风府、太阳、大杼、曲池、合谷、中冲、太冲。神志淡漠,加人中、内关;呕吐者,加内关、中脘、足三里、内庭;躁动或瘛疭者,加阳陵泉、侠溪、百会。留针30分钟,中间行针2次,每日针2次,15日为一疗程。
病毒性脑膜炎的治疗方法除了中医系疗法以外,在平时也要做好防治。需多锻炼,提高抗病能力,预防感冒与肠道感染,一旦患者及时有效地治疗,防止其恶化。按时接种麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗;灭蚊、防蚊、预防接种乙型脑炎疫苗。

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