休克的辅助检查
时间:2015-02-07来源:求医网
休克是指机体在各种致病因素侵袭下引起的以有效循环血量锐减,微循环灌注不足,细胞代谢紊乱及主要脏器损害所产生的一种危急综合征。因此,休克本身不是一个独立的疾病,而是由各种原因导致一个共同的病理生理过程,常可发展成为多器官功能障碍综合征,其临床死亡率较高。
休克的辅助检查
1.中心好静脉压测定:是右心房或胸腔内上、下腔静脉压力c反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉更早,cVP正常值5—10cmH20。当cvP<5cmh20时,表示血容量不足人vp>15cmH20时,提示心功能不全、静脉血管过度收缩或肺循环阻力增高:若cvP>20cmH20时,表示充血性心力衰竭。
2.周围血检查:红细胞计数、血红蛋白值可提示失血情况。血细胞比容增高反映血浆丢失,白细胞计数和中性粒细胞比例增加常提示有感染存在。
3.血清电解质测定:了解电解质紊乱情况。
4.动脉血气分析:了解肺功能及酸碱失调的变化。动脉血氧分压(Pa02)正常值为85。100mmHg;动脉二氧化碳分压(PaC02)平均值为40 mmHg。
5.动脉血乳酸盐测定:休克病人组织灌注不足,引起无氧代谢和高乳酸血症,监测有助于估计休克及复苏的变化趋势、正常值为1—2mmol/L,持续升高表示病情严重。
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