引起新生儿溶血的常见原因
时间:2015-02-04来源:求医网
新生儿溶血病以ABO系统血型不合为最常见,其次是RH系统血型不合。ABO溶血病中,母亲多为O型,婴儿为A型或B型;RH溶血病以RhD溶血病为最常见,其次为RhE溶血病。未结合胆红素水平较高时,可引起胆红素脑病。
引起新生儿溶血的常见原因
1、母亲病史
①、既往妊娠、分娩史:反复流产、早产、不明原因的死产、胎儿水肿等病史。
②、母亲血型:新生儿溶血病多见于母亲血型为O型或为Rh阴性。
2、胎儿水肿
见于病情重者,出生时全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,肝脾肿大,贫血性心衰,如不抢救,大多死亡。宫内溶血严重可致死胎。
3、黄疸
是引起人们对新生儿溶血病重视的主要原因之一,其程度与溶血程度及肝脏形成结合胆红素能力有关。表现为黄疸出现早,进展快,程度重,尤多见于Rh溶血病患儿。
4、贫血
轻症患儿早期可无贫血,脐带血血红蛋白可》140g/L,到新生儿后期才出现贫血;重症患儿则早期即出现贫血,血红蛋白常《80g/L,甚至《30~40g/L,常发生贫血性心衰。
5、胆红素脑病
由溶血造成的黄疸未能得到及时有效的控制,则可产生神经系统损伤。本病多发生于出生后2~7天,早产儿尤易发生。
6、其他
严重贫血造成的组织缺氧可引起器官系统损伤,特别是神经系统损伤。
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