如何对痛风进行准确诊断
时间:2016-03-21来源:求医网
如何对痛风进行准确诊断?痛风是生活中非常常见的一种疾病,此疾病对人体伤害是极大的,很多人由于痛风发作,夜间难以入睡,在各位痛风患者接受治疗之前,最关键的就是要对痛风患者进行诊断,一般诊断痛风的方法包括检查以及鉴别,那么如何对痛风进行准确诊断?很多人对此并不是很了解,下面我们针对此问题进行具体介绍。
痛风的常规检查项目:
1、痛风结节内容物检查:对于痛风结节进行活检或穿刺吸取其内容物,或从皮肤溃疡处采取白垩状粘稠物质涂片,按上述方法检查,查到特异性尿酸盐的阳性率极高。
2、X线检查:骨关节为痛风患者常见的受累部位。
3、CT与MRI检查:沉积在关节内的痛风石,根据其灰化程度的不同在CT扫描中表现为灰度不等的斑点状影像。
4、血、尿常规和血沉:血常规和血沉检查急性发作期痛风,外周血白细胞计数升高,通常为(10~20)×109/L,很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者,可有轻、中度贫血。
5、血尿酸测定:急性发作期绝大多数痛风病人血清尿酸含量升高。
6、尿尿酸含量测定:在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下,正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h)。
7、关节腔穿刺检查:偏振光显微镜检查,普通显微镜检查痛风。
痛风的鉴别诊断:
1、痛风与类风湿关节炎:也常以中小关节炎症为**症状,但多见于女性,有晨僵,可引起关节僵硬和畸形。血尿酸多不高,但类风湿因子增高,伴有免疫球蛋白增高,X线可见关节周围的骨质疏松,关节间隙变窄,甚至关节面融合,与痛风性凿孔样缺损明显不同。
2、痛风与化脓性关节炎以及创伤性关节炎:痛风初发时常易与化脓性关节炎和创伤性关节炎混淆,但后二者血尿酸不高,创伤性关节炎常有较重受伤史,化脓性关节炎滑囊内含大量白细胞,培养可得致病菌,可作鉴别。
以上就是如何对痛风进行准确诊断的具体内容,相信大家以及有所了解,只要痛风患者能够及时到正规医院进行治疗,那么治疗痛风的效果是十分显著的。
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