确诊肠系膜上静脉血栓形成需要做什么检查

　　确诊肠系膜上静脉血栓形成需要做什么检查?确诊肠系膜上静脉血栓形成除症状、体征外，主要还是依靠影像学检查进行确诊。临床上，通常血液检查对肠系膜上静脉血栓形成的诊断并没什么帮助，代谢性酸中毒以及血清乳酸水平升高可用来判定存在肠坏死，但往往是疾病晚期的表现。那么，确诊肠系膜上静脉血栓形成需要做什么检查呢，下面我们来具体介绍一下。

　　确诊肠系膜上静脉血栓形成需要做以下检查：

　　1、CT检查可以使90%的患者获得诊断：但对于早期门静脉内小的血栓的诊断准确性降低。

　　2、选择性肠系膜血管造影：可以显示位于大的静脉内的血栓，或肠系上膜静脉显影延迟。

　　3、MRI检查：对诊断肠系膜上静脉血栓形成具有较高的敏感性和特异性，但其检查过程较为复杂，普及性差。

　　4、腹部彩色多普勒超声检查：检查时可发现肠系膜上静脉血栓，但对于怀疑有肠系膜静脉血栓形成的病例应选用CT检查。

　　5、腹平片检查：仅有5%的肠系膜上静脉血栓形成患者表现特殊的肠缺血征象，肠腔出现指压征提示肠黏膜缺血，肠壁气肿或门静脉游离气体是肠系膜静脉血栓形成所导致的肠梗死的特征性表现。

　　6、其他检查：肠系膜上静脉血栓形成的患者可以有浆液血性腹腔积液，这时诊断性腹腔穿刺可能会对诊断有所帮助。腹腔镜检查中的气腹操作可能增加腹腔内压，减少肠系膜血流量，应避免使用。由于结肠和十二指肠很少被累及，故结肠镜和胃十二指肠镜检查的价值有限。内镜超声检查可以发现肠系膜上静脉血栓形成，但由于在检查中造成肠管扩张建议用于无急性症状的患者。

　　确诊肠系膜上静脉血栓形成需要做什么检查?对于肠系膜上静脉血栓形成的病例，CTA是比较好的检查方法，不仅可以显示肠系膜血管并确定受累肠管的范围，还可以排除其他原因导致腹痛的疾病。肠系膜血管造影则应在怀疑有肠系膜上静脉血栓形成倾向患者使用，这种情况下血栓往往位于肠系膜静脉系统中较小的血管中。