化脓性脑膜炎的护理措施
时间:2014-10-15来源:求医网
化脓性脑膜炎是一种严重危害人类健康的炎症,多呈暴发性或急性起病。症状多表现为剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍等症状,严重影响着人们的学习及生活,因此人们发现疾病时就一定要及时治疗,并做好化脓性脑膜炎的后期护理措施,如高热的护理、 饮食护理、日常生活护理、病情观察及护理等等,只有全方位的护理好病人,才能使化脓性脑膜炎患者的病情得到控制,以便尽快痊愈。
化脓性脑膜炎的护理措施
1、高热的护理
保持病室安静、空气新鲜。一定卧床休息。每4小时测体温1次。并观察热型及伴随症状。鼓励患儿多饮水。必要时静脉补液。出汗后及时更衣,注意保暖。体温超过 38.5oC时,及时给予物理降温或药物降温,以减少大脑氧的消耗,防止高热惊厥,并记录降温效果。
2、饮食护理
保证足够热量摄入,按患儿热量需要制定饮食计划,给予高热量、清淡、易消化的流质或半流质饮食。少量多餐,以减轻胃的地胀,防呕吐发生。注意食物的调配,增加患儿食欲。频繁呕吐不能进食者,应注意观察呕吐情况并静脉输液,维持水电解质平衡。监测患儿每日热卡摄入量,及时给予适当调整。
3、日常生活护理
协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等生活护理。做好口腔护理,呕吐后帮助患儿漱口,保持口腔清洁,及时清除呕吐物,减少不良刺激。做好皮肤护理,及时清除大小便,保持臀部干燥,必要时使用气垫等抗压力器材,预防褥疮的发生。注意患儿安全,躁动不安或惊厥时防坠床及舌咬伤。
4、病情观察及护理
(1)监测生命体征: 若患儿出现意识障碍、囱门、瞳孔改变、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等惊厥先兆,提示有脑水肿、颅内压升高的可能。若呼吸节律不规则、瞳孔忽大忽小或两侧不等大、对光反应迟钝、血压升高,应注意脑疝及呼吸衰竭的存在。应经常巡视、密切观察、详细记录,以便及早发现,给予急救处理。
(2)做好并发症的观察:如患儿在治疗中发热不退或退而复升,前囟饱满、颅缝裂开、呕吐不止、频繁惊厥,应考虑有并发症存在。可作颅骨透照法、头颅CT扫描检查等,以期早确诊,及时处理。
(3)做好抢救药品及器械的准备:做好氧气、吸引器、人工呼吸机、脱水剂、呼吸兴奋剂、硬脑膜下穿刺包及侧脑室引流包的准备。
(4)药物治疗的护理:了解各种用药的使用要求及副作用。如静脉用药的配伍禁忌,青霉素稀释后应在1小时内输完,防止破坏,影响疗效,高浓度的青霉素须避免渗出血管外,防组织坏死,注意观察氯霉素的骨髓遏制作用,定期作血象检查,静脉输液速度不宜太快,以免加重脑水肿,保护好血管,保证静脉输液通畅,记录24小时的入水量。
化脓性脑膜炎的护理措施的有很多,除了上述这些以外,还要做好心理护理,对患者给予安慰、关心和爱护,使其接受疾病的事实,鼓励战胜疾病的信心。根据患者接受程度,介绍病情、治疗护理的目的与方法,使其主动配合。
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