如何正确对念珠菌病进行诊断
时间：2016-03-29来源：求医网
如何正确对念珠菌病进行诊断?白色念珠菌是念珠菌病的主要病原菌，此菌正常情况下呈卵圆形，与机体处于共生状态，不引起疾病，对于念珠菌病患者来说治疗十分关键，但是在治疗之前，念珠菌病的诊断是十分关键的，那么如何正确对念珠菌病进行诊断?很多人对此并不是十分了解，下面我们针对此问题进行具体介绍。
1、念珠菌病的诊断标准：
(1)临床诊断：临床表现不能用其他疾病解释，同时存在诱发因素而查菌又阳性(指常规真菌检查)时，应考虑念珠菌病的可能，并作进一步检查。另外，成人出现鹅口疮标志着系深部念珠菌病的早期表现，不可忽视，并注意排查HIV感染等潜在疾病。
(2)真菌学诊断：所有念珠菌病患者的确诊必须有真菌培养阳性的结果。标本直接镜检发现大量菌丝和成群芽孢有诊断意义。如只见芽孢，特别是在痰或阴道分泌物中可能属于正常带菌。无临床意义。菌丝的存在表示念珠菌处于致病状态。
(3)病理诊断：念珠菌病病变原发损害可出现类似脓疱疮或角质层下脓疱病，有时为海绵样变，角质层内只存在少量真菌，为白色念珠菌菌丝及卵圆形孢子。念珠菌性肉芽肿呈明显乳头瘤样增生及角化过度，真皮内可见致密淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞及多核巨细胞等炎性浸润，可深入真皮直至皮下组织。在炎症细胞周围可见菌丝及孢子。内脏损害病理上可表现为广泛的由孢子及菌丝构成的块状物，炎症表现可以轻微。组织学检查可鉴定念珠菌，但不能确定菌种。
(4)血清学诊断：念珠菌孢壁主要由糖原、甘露聚糖等组成，后者水解后形成甘露糖，不断脱落形成代谢产物，利用ELISA或AB-ELISA法测定血清念珠菌多糖抗原对于部分系统性和播散性念珠菌病的诊断更及时、准确。
2、念珠菌病的鉴别诊断：
念珠菌病需要与白斑病、扁平苔癣、三期梅毒等鉴别。念珠菌性阴道炎需与滴虫性阴道炎鉴别。系统感染时应与其他感染性疾病及肿瘤等鉴别。
以上就是如何正确对念珠菌病进行诊断的具体内容，相信大家已经有所了解，为了念珠菌病患者准确的诊断结果，建议各位念珠菌病患者及时到正规医院进行诊治，以免误诊误治。
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