如何才能对食管良性病变进行准确的诊断
时间:2016-03-29来源:求医网
如何才能对食管良性病变进行准确的诊断?虽然现在治疗食管良性病变的方法有很多种,但是在治疗食管良性病变之前最重要的是对食管良性病变进行准确的诊断,一般食管良性病变的诊断需结合病史、临床表现、X线以及内镜检查有可能作出诊断,那么如何才能对食管良性病变进行准确的诊断呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。
食管良性病变的诊断依据:食管结核结合病史、临床表现、X线以及内镜检查有可能作出诊断。其中主要依靠后两项检查。尤其是同时患有肺结核、脊椎结核、咽喉结核或纵隔淋巴结结核的病人,出现吞咽困难或进食时胸骨后疼痛,应疑有本病可能。
食管良性病变的检查项目:
X线钡餐检查:食管X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞,病变段钡流细窄。食管壁僵硬,蠕动减弱,粘膜纹变粗而紊乱,边缘毛糙。食管腔狭窄而不规则,梗阻上段轻度扩张,并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变。常规X线钡餐检查常不易发现浅表和小癌肿。应用甲基纤维素钠和钡剂作双重对比造影,可更清楚地显示食管粘膜,提高食管良性病变的发现率。
纤维食管胃镜检查:可直接观察癌肿的形态,并可在直视下作活组织病理学检查,以确定诊断食管良性病变。
食管粘膜脱落细胞学检查:应用线网气囊双腔管细胞采集器吞入食管内,通过病变段后充气膨胀气囊,然后缓缓将气囊拉出。取网套擦取涂片作细胞学检查,阳性率可达90%以上,常以发现一些早期病倒,为食管良性病变大规模普查的重要方法。
食管CT扫描检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚,食管壁厚度不超过5mm,如食管壁厚度增加,与周围器官分界模糊,则表示食管良性病变存在。
其他检查方法:应用甲苯胺蓝或碘体内染色内镜检查法对食管良性病变的早期诊断有一定的价值。此法具有简便易行,定位和确定食管良性病变范围准确等优点。
以上就是如何才能对食管良性病变进行准确的诊断的具体内容,相信大家已经有所了解,一般只要各位食管良性病变患者能够及时到正规医院进行治疗,那么治疗食管良性病变的效果还是比较好的。
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