如何对哮喘患者进行准确的诊断
时间:2016-03-29来源:求医网
如何对哮喘患者进行准确的诊断?哮喘是生活中发病率非常高的一种疾病,大家对于哮喘都有一定的了解,彻底治愈哮喘的机率很小,只能是靠药物控制哮喘患者的病情,在治疗哮喘之前,最关键的就是对哮喘进行诊断,那么如何对哮喘患者进行准确的诊断呢?很多人对此并不是十分了解,下面我们针对此问题进行具体介绍。
一、哮喘的诊断标准:
1、反复发作哮喘,呼吸困难,胸闷或咳嗽,多与接触变应原,病毒感染,运动或某些刺激物有关。
2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气期为主的哮鸣音。
3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4、排除可引起哮喘或呼吸困难的其它疾病。
5、对症状不典型者(如无明显喘息或体征),应最少具备以下一项试验阳性:
(1)若基础FEV1(或PEF)<80%正常值,吸入β2激动剂后FEV1(或PEF)增加15%以上。
(2)PEF变异率(用呼气峰流速仪测定,清晨及入夜各测一次)≥20%。
(3)支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。
6、分型根据哮喘患者病史,症状,体征和实验室检查结果的特点,临床上将哮喘分为外源性哮喘和内源性哮喘两型。
二、哮喘的鉴别诊断:支气管哮喘应注意与喘息性支气管炎,左心衰竭产生的心源性哮喘,由于大气道肿瘤产生气道梗阻的呼吸困难,肺嗜酸粒细胞浸润症以及小儿细支气管炎引起的喘鸣相鉴别。
三、病情严重度分级:
1、轻度:间歇短暂哮喘发作,每周1~2次。EFV1(或PEF)预计值的80%,仅需间断吸入(或口服)。每月夜间发作2次或以下,PEF变异率≤20%β激动剂或茶碱,两次发作间无症状,应用支气管舒张剂后EFV1(或PEF)在正常范围。
2、中度:每周哮喘发作>2次,EFV1(或PEF)为预计值的60%~80%,经常需用支气管舒张剂,每月夜间哮喘发作>2次,PEF变异率在20%~30%之间,需每日吸入糖皮质激素,几乎每次发作均需吸入β2激动剂,治疗后EFV1(或PEF)可恢复。
3、重度:经常发作哮喘,EFV1(或PEF)<预计值的60%,需每日给予支气管舒张剂,活动受限,PEF变异率>30%,需每日吸入大剂量皮质激素。
以上就是如何对哮喘患者进行准确的诊断的具体内容,相信大家已经有所了解,只要各位哮喘患者能够及时到正规医院进行治疗,那么哮喘患者的病情是可以得到有效控制的。
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