老年人因为身体机能下降很容易引起睡眠障碍，而成年人工作压力大，长期作息不规律也会出现睡眠障碍，小朋友们贪玩，缺乏微量元素或者是神经发育不健全，有睡眠障碍的也比比皆是，今天我们就来讲讲困扰老中青三代人的睡眠障碍。

　　一、什么是睡眠障碍?

　　人们常常将睡眠障碍等同于失眠，实则不然，失眠仅仅是睡眠障碍的一种类型，睡眠障碍不仅仅是睡眠量减少或睡眠质量的下降，还包括睡眠量过多，以及在睡眠中出现的异常行为表现﹐也可以出现睡眠和觉醒节律紊乱。可由多种因素引起﹐常与躯体疾病有关。包括睡眠失调和异态睡眠。

　　二、睡眠障碍的类型有哪些?

　　1、睡眠量的不正常，可包括两类：一类是睡眠量过度增多，如因各种脑病、内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡，以及因脑病变所引起的发作性睡病，这种睡病表现为经常出现短时间(一般不到15分钟)不可抗拒性的睡眠发作，往往伴有摔倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。另一类是睡眠量不足的失眠，整夜睡眠时间少于5小时，表现为入睡困难，浅睡，易醒或早醒等。

　　2、睡眠中的发作性异常，是指在睡眠中出现一些异常行为，如梦游症、梦呓(说梦话)、夜惊(在睡眠中突然骚动、惊叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向错乱或出现幻觉)、梦魇(做噩梦)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢体不自主跳动等。这些发作性异常行为不是出现在整夜睡眠中，而多是发生在一定的睡眠时期。

　　三、如何诊断不同类型的睡眠障碍?

　　首先是详细的询问病史，这是最基本和最重要的检查方法，一个训练有素的医生通过与患者的交谈就可以初步了解睡眠障碍的基本状态、伴随症状、可能的原因等，从而做出相应的印象诊断。

　　其次是体格检查，这是区分功能性和躯体性疾病所致失眠的最简单易行的方法。

　　当然，进一步明确睡眠障碍的原因还需要进行一些化验和辅助检查，其中最特异性的检查就是多导睡眠监测(PSG)，它是目前公认的睡眠检测的“金标准”，主要是通过监测夜间连续的呼吸、动脉血氧饱和度、脑电图、心电图、心率等指标的监测，提供对睡眠障碍的全面评定，这也是单独可以提供有关睡眠各阶段检查依据的检测技术。PSG对于诊断和记录睡眠障碍的严重程度非常重要。

　　四、多导睡眠监测(PSG)在失眠诊断中的作用

　　正常的睡眠通常由非快速动眼和快速动眼两种睡眠时相形成的周期所组成。正常成人一夜共3-6个周期，每个周期约90分钟。其中非快速动眼期又由1-4期睡眠组成，每期睡眠有一定的比例。PSG应用于失眠可以：1、客观地、科学地、量化地了解睡眠的真实情况和评估失眠。如入睡潜伏期、觉醒次数和时间、醒起的时间、浅睡、深睡和REM睡眠比例和睡眠总时间等，国际上均有统一的量化标准。2、发现某些失眠的病因。如根据REM睡眠潜伏期的长短和比例等，可判断脑器质性病变或抑郁症性失眠;也可以发现睡眠呼吸障碍、周期性腿动、严重的心率异常等引起失眠的原因。3、排除可误诊为失眠的睡眠时相延迟综合征(整个睡眠周期较正常人延迟，误认为是入睡困难)、睡眠时相提前综合征(整个睡眠周期较正常人提前，误认为早醒)和睡眠过短者等疾病。

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