引发脊髓脓肿原因主要是什么
时间:2016-04-01来源:求医网
引发脊髓脓肿原因主要是什么?脊髓脓肿在我们日常生活中并不多见,该疾病主要是由于金黄色葡萄球菌侵入脊髓内引发,给我们身体健康造成的危害性是非常大的。我们大家在发现脊髓脓肿症状时一定要引起重视,积极就医诊治。日常生活中我们也应该对引发脊髓脓肿原因多加了解,积极做好针对性的预防措施,可以降低该疾病的发病率。那么,引发脊髓脓肿原因主要是什么呢?以下是相关内容介绍。
脊髓脓肿的致病菌大多为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、真菌(如放线菌)等。曾发现绦虫裂头蚴导致脊髓脓肿者。1/5~1/3的病例找不到致病菌。
远处感染灶的血源性播散引发脊髓脓肿,约占总报道病例的50%,可经动脉或静脉进入脊髓。临床上脊髓脓肿常见继发于肺部、心脏(亚急性心内膜炎)、泌尿生殖系统、人工流产并发感染以及体表皮肤化脓性感染等。脓肿可发生于任何脊髓节段,但以胸髓背侧好发。
邻近感染灶的蔓延引发脊髓脓肿,在解剖上脊髓的蛛网膜下腔经脊神经与纵隔、腹腔、腹膜后间隙的淋巴管相通,因此感染可经淋巴管进入脊髓,伴或不伴脑膜炎。半数脊髓脓肿病人来源于腰骶部感染和尾部藏毛窦感染。脓肿大多发生在原发感染灶相邻近的脊髓。
脊髓脓肿的病理变化因脓肿大小、病程长短而异。小脓肿常多发,需借助显微镜才能看到。大多数为单发,可累及数个脊髓节段,偶尔波及大部脊髓。急性期脊髓脓肿的粟粒状脓肿是由单核、淋巴细胞和多形性细胞及上皮细胞组成的小结节,沿小血管蔓延。小结节内和小血管内可找到细菌,小结节附近常伴出血。慢性期脊髓脓肿的脓肿包膜,内层由网状胶原纤维和多核细胞,中层由新生毛细血管、成纤维细胞、组织细胞和浆细胞,外层由结缔组织构成。
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