如何检查深静脉血栓比较准确
时间:2016-04-01来源:求医网
如何检查深静脉血栓比较准确?深静脉血栓在临床上有着很高的发病率,该疾病主要是由于血流缓慢、静脉壁损伤等因素引发。临床上确诊深静脉血栓除了依据其症状表现外,还需要进行相关检查确诊。检查深静脉血栓比较准确方法有很多,如阻抗体积描记测定检查、静脉造影检查、放射性核素血管扫描检查、超声波检查、彩色多普勒超声检查等等,以下是相关内容介绍。
1、阻抗体积描记测定检查深静脉血栓:对有症状的近端深静脉血栓具有很高的敏感性和特异性,且操作简单,费用较低。但对无症状深静脉血栓的敏感性差、阳性率低。
2、静脉造影检查深静脉血栓:为最准确的检查方法,能使静脉直接显像,可有效地判断有无血栓,能确定血栓的大小、位置、形态及侧支循环情况。后期行逆行造影,还可了解静脉瓣膜功能情况。
3、放射性核素血管扫描检查深静脉血栓:利用核素在下肢深静脉血流或血块中浓度增加,通过扫描而显象,对深静脉血栓诊断是有价值的无创检查。
4、超声波检查深静脉血栓:利用多普勒效应,将探头置于较大静脉的体表,可闻及或描记静脉血流音,如该部无血流音,可说明静脉栓塞。应用新型显像仪,还可直接观察静脉直径及腔内情况,可了解栓塞的大小及其所在部位。
5、彩色多普勒超声检查深静脉血栓:其敏感性、准确性均较高,为无创检查,适用于对深静脉血栓患者的筛选、监测。仔细的非介入性血管超声可以使敏感性保持在高达93%~97%,特异性保持在94%~99%。高度可疑者,如阴性应每日复查。
6、血浆D二聚体测定检查深静脉血栓:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测,敏感性较高(>99%)。急性深静脉血栓,D二聚体大于500μg/L有重要参考价值。由于术后短期内患者D二聚体几乎都呈阳性,因此对于深静脉血栓的诊断或者鉴别诊断价值不大,但可用于术前深静脉血栓高危患者的筛查。
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